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心靈深處最無奈的吶喊─自殺
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除了精神錯亂或絕症的案例外,一般決定自殺的人都有矛盾的想法,即想生又想死,自殺的人通常會留下隻字片語,或是可追循的徵兆來暗示他(或她)的意向。調查中發現有七成有自殺意念者因親友的介入行動,使他們斷絕自殺念頭。
一. 滿腦子求死的想法: 口頭的暗示可能很微弱,他們可能會問第三者,或是討論其他人的自殺想法和計畫。天堂或地獄的意念,暗示著他們求死的想法,即使只是「客觀地」討論。 二. 無能的聲明: 大部分年輕的自殺者稍微會覺得沮喪,而且比較沒有自信。通常觸動喪失自信的事件,正意謂著危險時刻的到來。這些事件包括考試成績不好,失去畢業後的工作,和朋友吵架,無力償還債務,失去親人,或是親人生病,或是生活形態的轉變。 三. 安排後事: 關切人壽保險、遺書或他文件的安排可能是想自殺的人下意識求救的訊號。 四. 把珍貴的東西送人: 如果沒有明白的理由而送人一些像相機、珠寶,或他珍貴物品的話,可能就是在傳送自殺的訊息。有時候他們會說這些東西不再「用得上」,看起來好像是要出遠門,事實上,這份「慷慨」應該是在拉警報。 五. 自殺的威脅: 「把自殺掛在嘴邊的人不會自殺」這種謬論早就被否定。「我實在無法想像他真的做了。」是忽視自殺威脅的人常說的話,每一個自殺威脅都要當作認真的。 六. 抑鬱: 一般抑鬱的症狀是痛哭、失眠、食慾不振、疏離和無望。當一個人變得比以往內向、不講話、與其他人隔離,他可能就在發出警告訊號,如果必要的話,可向當事人詢問。 七. 持有自殺計畫: 如果一個人已擬好詳細的自殺計畫,那麼你要詢問他的計畫細節,以及是否已進行初步計畫,有這種暗示一定要馬上求援。 八. 意外中毒和自我毀滅行為: 所謂意外中毒像是酒服藥,尤其是在青春期,這種舉動有自殺的傾向。如果你的朋友常以酒服藥,你就要當作自殺企圖的強烈暗示。
九. 內心突然平靜: 即使在自殺未遂後,還是要繼續評估另一次企圖的風險。大部分自殺事件都是在復原開始後三個月內發生,或許情況好轉只是表面。而有些人在自殺前顯得平靜且快樂,因為他們不必再為存活問題而掙扎。 即使是專業人才也無法確認出以上的暗示是否為嚴重的警告訊號,但最好對他的突然轉變抱著懷疑的態度,寧可誤解,也不要造成遺憾。一旦發現自殺的警告暗示,就要馬上回應,採取必要的緊急措施。
要做什麼 一. 相信它:
當有人談及自殺的念頭,你要認真考慮他(或她)的話,相信它,並且試著把焦點放在問題本身。 如果你跟那位自殺者有良好關係,也許你想表明你的關切,直接問他是否不想活,想放棄生命,結束一切。 二. 聆聽: 一個人想自殺時,其感情狀態必定面臨危機,而需要人聆聽他的心聲。設身處地來感受他的痛苦,認可他的無助感,你可以說:「我知道你的感受。」當你認真聆聽時,對他而言,就是一種支持力量,你表現出你的關懷。你要問一些問題,平靜地說,仔細地聆聽,而且要表示你的同情。
三. 求援: 無論你對危機的強度有何結論,一定要求援。 四. 移開可能致命的武器: 如果你知道當事人實際且明白的自殺計畫,那麼你可以確定此時的危險大於含糊期,盡可能陪著他(或她),並且向人求援,此外,你要移開所有當事人提到的自殺武器。 不要做什麼 一. 不要提供意見:
除了求援外,你不該試著提供意見如「一切會好轉的」,或是「不要胡思亂想」,不要作任何判斷。 二. 不要發誓保守秘密。 三. 不要爭辯自殺是對或是錯。
四. 不要增加罪惡感。 「你要替你的父母、朋友和其他人著想,他們會有何感受。」這種話對一個憤怒或是無助的人不會有任何幫助,不要說:「不要身在福中不知福,你比其他人好太多了。」你這麼說令他更覺得自已無能,一個有自殺傾向的人最不需要教誨。如果他能找到一個與他有同感的人,然後一起擺脫抑鬱和無望的心態,自然不會去勾畫自殺的意念。 五. 情況處理不可延誤: 當你覺得當事人有立即危險時,不要讓他獨處,馬上打電話求援。如果周遭沒有電話,就編個理由找他一起去一個有電話的地方。 六. 不要告訴當事人,只是開玩笑: 不相信當事人會令他更加失望,可能就以自我毀滅行為作挑戰。有時候移開他所選的武器可以阻止其自殺行動。
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@2003
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